Spaziatori antibiotati di ginocchio in esiti di infezioni di protesi articolari

Gli spaziatori di ginocchio sono “protesi temporanee” formate da cemento con antibiotico e vengono utilizzate per infezioni croniche in esiti di impianto di protesi articolari. Dopo un preventivo esame colturale su liquido sinoviale viene individuato il batterio responsabile dell’infezione e vengono selezionati tramite antibiogramma gli antibiotici più efficaci per eradicare l’infezione. Verra’ quindi prodotto uno spaziatore con un antibiotico paziente e batterio specifico che consentirà un rilascio graduale in articolazione del farmaco. Questo associato ad una terapia antibiotica sistemica consentirà di eradicare l’infezione e una volta stabilita la guarigione clinica del paziente verrano sostituiti da protesi definitive. Gli spaziatori si dividono in statici o articolati: gli spaziatori statici bloccano l’articolazione in estensione e hanno solo scopo antibatterico, gli spaziatori articolati invece, ricalcando il disegn di una vera protesi di ginocchio, consentono di sopportare un carico parziale e il mantenimento del movimento di flesso-estensione dell’articolazione. Inoltre conservano maggiormente il tessuto osseo non alterando il bilanciamento legamentoso, permettono quindi una loro più facile revisione con protesi definitive. E’ stato infatti dimostrato in letteratura la superiorità degli spaziatori articolati rispetto agli statici in termini di migliori risultati funzionali e soddisfazione dei pazienti.